您當前的位置:首頁>部門>縣醫(yī)保局>政務公開>法定主動公開內(nèi)容>機關(guān)簡介
辦公時間:9:00-12:30、14:00-18:00(周一至周五,節(jié)假日除外)
辦公地址:重慶市城口縣葛城街道北大街45號行政綜合大樓前樓8樓。
聯(lián)系電話:局機關(guān):023-59229980。醫(yī)保綜合服務大廳(政策咨詢、業(yè)務辦理):023-59225160;023-59222712。
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(一)貫徹執(zhí)行國家、市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標準,加強醫(yī)療保險政策宣傳。
(二)組織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付改革。
(三)貫徹執(zhí)行市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制。組織實施長期護理保險制度改革方案。
(四)貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準。
(五)監(jiān)督管理全縣醫(yī)療機構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策的執(zhí)行。推動建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹執(zhí)行重慶市藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策,監(jiān)督管理醫(yī)院對藥品、醫(yī)用耗材的招標采購,指導藥品、醫(yī)藥耗材的招標采購平臺建設。
(七)貫徹執(zhí)行定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理全縣納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負責全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設。執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(九)完成縣委、縣政府交辦的其他任務。
(十)職能轉(zhuǎn)變。縣醫(yī)保局要完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革。
(十一)有關(guān)職責。縣醫(yī)保局要建立與縣發(fā)展改革委、縣衛(wèi)生健康委、縣市場監(jiān)管局、縣稅務局等部門的溝通協(xié)商機制,加強制度、政策銜接,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
(一)辦公室。組織協(xié)調(diào)局機關(guān)日常政務工作,擬定中長期計劃、年度計劃并組織實施;建立健全財務管理和內(nèi)控制度;負責文秘、信息、保密、綜合、安保、會務、接待、后勤保障、印章管理、資產(chǎn)管理工作;負責單位財務管理工作;負責本單位政工、人事、工資及本單位退休人員的管理工作;負責年度目標考核及對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)工作目標考核工作;負責群團、精神文明建設工作;負責本單位黨風廉政和反腐敗工作;負責本單位行政效能的督辦、督查工作;負責本單位檔案管理和檔案數(shù)字化管理及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道社保所檔案管理指導工作;負責單位網(wǎng)絡輿情監(jiān)控處置工作;負責完成領(lǐng)導交辦的其他工作。
(二)基金監(jiān)管科。貫徹執(zhí)行重慶市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法;建立健全全縣醫(yī)療保障基金安全防控機制;建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度;監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務;依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為;負責完成領(lǐng)導交辦的其他工作。
(三)醫(yī)藥價格和招標采購科。貫徹執(zhí)行重慶市藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策;管理和監(jiān)督醫(yī)療服務、醫(yī)療費用、藥品價格等收費標準,優(yōu)化保障醫(yī)療服務;建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度;監(jiān)督管理全縣藥品、醫(yī)用耗材的釆購、配送及結(jié)算,推進招標采購平臺建設;負責完成領(lǐng)導交辦的其他工作。
(四)待遇保障科。貫徹執(zhí)行重慶市醫(yī)療保障參保籌資和待遇政策;承擔城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、城鄉(xiāng)居民大病保險和其他各項補充保險的管理工作;建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系;監(jiān)督實施全市長期護理保險參保籌資和待遇政策;組織推進醫(yī)保支付方式改革;組織實施全縣金保工程建設及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道醫(yī)保網(wǎng)絡建設和維護工作;承擔本單位醫(yī)保數(shù)據(jù)管理工作,確保數(shù)據(jù)信息安全;負責完成領(lǐng)導交辦的其他工作。